Portal do Beneficiário

20/08/2021 18:11

Tudo sobre cobranças: você sabe o que é o saldo devedor?

Para chegar no saldo devedor, antes precisamos falar sobre o limite de desconto do plano de saúde sobre a remuneração líquida recebida mensalmente pelo beneficiário titular, que chamamos de margem consignável. Estabelecido por meio de Acordo Coletivo de Trabalho (ACT), esse limite é fixado em 30% para situações aplicáveis.

Exatamente por existir esse limite de desconto é que, com o tempo, se forma o saldo devedor. Quando as despesas mensais com o plano de saúde ultrapassam o limite de desconto fixado, elas se acumulam nesse saldo, que será cobrado nas cobranças futuras, sempre respeitando esse limite, a margem consignável.

Um exemplo fictício: João recebe R$ 1.000,00 por mês. O custo mensal do plano de saúde, somando despesas de grande e pequenos risco de titular e dependentes é, digamos, R$ 300,00 por mês. Se o limite de desconto de João for de 30%, ele pagará R$ 300,00, sem acumular no saldo devedor. No entanto, caso o limite de desconto do beneficiário seja de 13%, João pagará R$ 130,00 no mês, e a quantia que faltou ser paga para chegar aos R$300,00 (R$170,00) irá para o saldo devedor. Se isso acontecer ao longo de um ano, como nesse exemplo hipotético, o saldo devedor de João chegará a R$ 2.040,00 (12 x R$ 170,00). E é esse valor acumulado no saldo devedor que precisará ser compensado por todos os beneficiários no ano seguinte, em um processo que chamamos de equacionamento.

SAIBA COMO CONSULTAR SEU SALDO DEVEDOR

É simples acessar o extrato desse valor pelo nosso site - basta seguir esse tutorial:

Também é possível fazer download do infográfico com o passo a passo completo, clicando aqui. Importante lembrar que esse percentual não se refere à relação de custeio do plano, que corresponde a 60% por parte das patrocinadoras e 40% pelos beneficiários.

ACESSE MAIS CONTEÚDOS SOBRE COBRANÇAS

Este conteúdo faz parte da série especial sobre as relações de custos e cobranças do plano de saúde, que asseguram a qualidade e sustentabilidade do benefício. Veja o que já saiu até agora:

4 fatores que levaram ao aumento da contribuição em 2021

Conhece alguém que precisa conhecer esse assunto? Compartilhe esta nota. Acompanhe nossas redes sociais para conferir os próximos temas.

Ver todas as notícias
Whatsapp