Em dezembro de 2021 lançamos o Programa Cuidar, um grande guarda-chuva que reúne diversas iniciativas para controle dos riscos de saúde e manutenção da qualidade de vida de diversos públicos. Afinal, as pessoas são diferentes, com necessidades de saúde distintas, e por isso temos que pensar em iniciativas voltadas especialmente para o que cada um mais precisa.

Vamos implementar essas iniciativas – novos programas de cuidados – de forma gradativa. Até o momento já lançamos o Programa Cuidar | Gestão de Saúde, o Programa Cuidar | 60+ e o Programa Cuidar | Diabetes Mellitus.

Com esse programa, nossos beneficiários de todas as patrocinadoras têm acesso a uma ampla lista de medicamentos, pagando apenas sua coparticipação. É destinado principalmente às pessoas em tratamento de doenças crônicas priorizadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e Ministério da Saúde, doenças psiquiátricas e doenças neurológicas.

O novo modelo do Benefício Farmácia agora é operado em parceria com a Funcional e oferece três modalidades de atendimento: aquisição na farmácia, reembolso e delivery.

Para saber mais, acesse aqui a página do programa.

Negociamos, após um ano da implementação, a redução do custo do Einstein Conecta e demais serviços de teleorientação médica fornecidos pelo Hospital Israelita Albert Einstein. Conseguimos renovar o contrato com uma redução de R$ 4,5 milhões por ano, sem impacto nos serviços. Uma iniciativa que torna nosso plano mais sustentável e mantém a continuidade desse serviço que registra alto nível de satisfação: mais de 84% dos beneficiários que utilizaram o Einstein Conecta o avaliaram positivamente.

De abril/2020 a dezembro/2021, em plena pandemia da Covid-19, foram 59.998 atendimentos, com apenas 4,4% deles necessitando de encaminhamento para o pronto socorro, o que atesta também a eficácia do serviço. Já de janeiro a dezembro de 2022, 44.000 pessoas foram atendidas, com 10% dos casos sendo encaminhados para exames e avaliação presencial.

O Einstein Conecta continua sem coparticipação para nossos beneficiários, 24h por dia e sem limite de uso, assim como o serviço complementar de monitoramento de pacientes em caso de suspeita ou confirmação de Covid-19.

Outro serviço contemplado na negociação é o Programa de Monitoramento Gestacional, que oferece acompanhamento às gestantes desde o início da gestação até a primeira semana após o parto, com orientações e suporte nesse período tão especial. Para se inscrever, é só preencher este formulário.

Atuamos constantemente para que nossos beneficiários sempre possam contar com médicos e unidades de saúde em suas regiões quando precisarem de atendimento.

Além de negociações para ampliar ou renovar nossa rede credenciada própria, também passamos a oferecer, em 2021, a rede indireta da Unimed - uma prática comum no mercado de saúde para ampliar a oferta de prestadores, principalmente fora dos grandes centros urbanos.

Atualmente está disponível para beneficiários residentes nos interiores dos estados brasileiros e em 12 capitais, e também para todos os beneficiários que precisarem de atendimento emergencial durante viagens para essas localidades.

Temos como parceira nessa iniciativa a Unimed São José do Rio Preto, mas os beneficiários elegíveis podem ser atendidos na rede credenciada Unimed em todos os municípios abrangidos. O sistema Unimed conta com mais de 340 cooperativas independentes pelo Brasil.

Na falta de prestadores da rede própria ou da Unimed, nossos beneficiários têm como alternativas a modalidade livre escolha, com reembolso, ou ainda nos acionar para garantia de atendimento.

Estamos sempre em busca de iniciativas que promovam a qualidade da assistência odontológica prestada ao nossos beneficiários e o Programa de Parcerias em Odontologia é uma delas.

Por meio desse programa, realizamos parcerias com fornecedores de materiais odontológicos que oferecem mais uma opção de produtos modernos e com descontos aos nossos credenciados. Mantendo, assim, nossos parceiros mais satisfeitos e, consequentemente, um melhor atendimento aos nossos beneficiários.

Tomar decisões baseadas em dados é essencial para melhorar o desempenho operacional e, assim, tornar nosso plano mais sustentável. Por isso, é indispensável usar um sistema que mostre a visão geral de todas as atividades das diferentes áreas em um só lugar, com dados confiáveis e registro de todas as decisões, conferindo mais transparência e conformidade aos nossos processos.

Estamos adotando em nossas operações o sistema SAP Business One, uma poderosa ferramenta que proporciona uma gestão empresarial completa e mais eficiente, além de facilitar a rápida detecção de falhas.

O nosso Busca Rede Credenciada ganhou três novas funcionalidades e está ainda mais completo e fácil de usar. Agora é possível encontrar os credenciados da rede indireta Unimed dentro da nossa própria ferramenta; pesquisar os procedimentos por descrição ou código; e, ainda, nos acionar para informar inexistência de rede diretamente pelo formulário do Fale Conosco, já direcionado para esse assunto.

Essas novidades fazem parte do conjunto de ações que estamos implantando para melhorar a experiência dos nossos beneficiários com nossos serviços, trazendo mais resolutividade e segurança aos processos.

Acreditamos que a melhor experiência é encontrar, de maneira intuitiva e rápida, o que se precisa já disponível em um ambiente digital, sem precisar recorrer a canais de atendimento.

Por isso, lançamos um novo Portal do Beneficiário, com melhor navegabilidade e mais intuitivo, para que seja possível acessar serviços e abrir solicitações sem dificuldade.

Porém, caso precise de um atendimento, lançamos também uma nova versão do Fale Conosco e Ouvidoria. Agora, todas as solicitações e manifestações são registradas em uma única plataforma, viabilizando a visão integrada de todas as demandas e um atendimento mais resolutivo.

E, claro, com tudo isso otimizado para uso em dispositivos móveis e desenvolvido com foco na experiência do usuário.